اعلن معنا

 

العودة   منتديات الكينج > قسم العام > المنتدى الطبى العام

القسطرة العلاجية عند الأطفال

المنتدى الطبى العام


إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
  #1  
قديم 08-08-2011, 11:58 AM
الصورة الرمزية الأميرة مها
الأميرة مها الأميرة مها غير متواجد حالياً
Administrator
 
تاريخ التسجيل: Jul 2011
الدولة: مصر أم الدنيا - الاسكندرية
المشاركات: 4,554
افتراضي القسطرة العلاجية عند الأطفال



القسطرة العلاجية عند الأطفال - قفل الثقب بين الأذينين بالقسطرة


يمثل الثقب بين الأذينين ( الفتحة في الجدار بين الأذينين ) حوالي 13% من مجموع العيوب الخلقية التي تصيب القلب ، مع العلم أن معدل العيوب الخلقية 1% من
الأطفال المواليد . وتعتبر جراحة القلب المفتوح الوسيلة الأساسية والمتعارف عليها بين الأطباء لقفل مثل هذه الثقوب لسنوات عديدة وقلت خطورة هذه العمليات مع تقدم جراحة القلب المفتوح هذه الأيام لكن هناك نسبة مهمة من المضاعفات والمشاكل الصحية نتيجة فتح عظام الصدر أثناء الجراحة وتحويل الدم إلى جهاز الدورة الدموية الأصطناعي ، بالإضافة إلى أن 7% من المرضى تبقى لديهم فتحة بين الأذينين تختلف في الحجم حتى بعد إجراء العملية .
الموضوع الأصلى من هنا: منتديات الكينج http://www.ar-arab.com//showthread.php?t=4698

قفل الثقوب عن طريق القسطرة : القسطرة العلاجية الأطفال   القسطرة العلاجية الأطفال القسطرة العلاجية العلاجية عند الأطفال " />
بدأ التفكير بقفل الثقوب بالقسطرة دون الحاجة لإجراء عمليات عام 1976 عندما أجرى العالمان كنج وملز ( king & mills ) أول قسطرة ناجحة لقفل الثقب رغم أن الجهاز الأول كان كبير الحجم وصعب الإستخدام ولايتم تركيبة إلا على الكبار فقط
بعد ذلك توالت المحاولات من أطباء القلب لقفل الثقوب بأستخدام أجهزة جديدة بحيث تكون أصغر حجماً وأسهل في طريقة الإستعمال .

- جهاز كلامشل( Clamshell ) ( شكل 2 )
بعد الإنتهاء من تطوير عدة أجهزة تم إنتاج جهاز كلامشل ، وأنتشر أستخدام هذا الجهاز في كثير من دول العالم مثل أمريكا ، كندا ، وأوروبا .
واثبت الجهاز فاعلية عالية في قفل الثقوب بين الأذينين التي يقل قطرها عن 13 ملم . ولكن حدث مالم يكن بالحسبان حيث وجد أن أحد الأطراف المعدنية ينكسر بعد فترة من تركيبة ولم يسبب هذا الكسر مضار جانبية للمرضى وبذلك أعتبر الجهاز فاشلاً في تأدية المطلوب منه دون مخاطر وأوقف أستخدام هذا الجهاز حتى يعاد تصميمه .
هذا وهناك عدة أجهزة أبتكرت لنفس الغرض نفسه تستخدم في عدة دول بنسب متفاوتة .

جهاز أملاتز ( Amplatz ) : ( شكل 3 )
طور جهاز أمبلاتز في العقد الأخير ليصبح بذلك أكثر الأجهزة فاعلية في قفل الثقوب بين الأذينين.
من خصائص الجهاز الذي تميز فيه عن غيره هو صغر حجم القسطرة المستخدمة في تثبيته وبذلك يعتبر مناسباً لأستخدامه عند
الأطفال الأصغر حجماً ، و يحتوي الجهاز على قرصين مثل المظلة ذاتية الإنفتاح ، كما أنه يمكن سحب الجهاز من داخل الجسم عن طريق القسطرة إلى خارج الجسم في حالة عدم ملائمة مقاس الجهاز للثقب .

- خطوات تركيب جهاز أمبلاتز : القسطرة العلاجية الأطفال   القسطرة العلاجية الأطفال القسطرة العلاجية
أولاً : يقوم الفريق الطبي بإجراء القسطرة التشخيصية في البداية للتأكد من وجود الثقب ومكانه وأخذ القياسات الكافية. كما يتم أستبعاد أي عيوب أخرى قد تكون مصاحبة .
ثانيا: عمل دراسـة بالموجــات فوق صوتــية للقــلب عــن طريــق المـــرئ TRANSESOPHAGEAL ECHO فهى تعطي صورة أوضح من التي تؤخذ من خارج الصدر عبر جداره ، وهى متطلب هام لتحديد قياسات الثقب ومكانه وتتيح هذه الأشعة أيضاً متابعة خطوات تركيب الجهاز وبعد تركيبه .
ثالثاً : أختبار مقاس الجهاز ( شكل 4 ) القسطرة العلاجية الأطفال   القسطرة العلاجية الأطفال القسطرة العلاجية
رابعاً : تركيب الجهاز وإطلاقه .
خامساً: التأكد من قفل الثقب : ( شكل 5 )
يأخذ الجهاز الوضع النهائي بعد إطلاقه ، وبواسطة التصوير بالموجات فوق الصوتية وتقنيتها عن طريق المرئ يتم التأكد من قفل الفتحة تماماً .
أظهرت الدراسات الطبية التي أجريت على هذا الجهاز أن نسبة النجـاح تصـل إلى 90% ( نسبة قفل الفتحة تماماً ) ، ونسبة حدوث المضاعفات ضئيلة جداً .
يمكن إجراء القسطرة العلاجية وتركيب جهاز القفل عندما يبلغ الطفل السنة الخامسة من العمر أي قبل دخول المدرسة وهذا هو الوقت المناسب لهذه القسطرة العلاجية قبل أن ينخرط الطفل في نشاطات المدرسة . هناك بعض الحالات تستدعي إجراء القسطرة في عمر أصغر من ذلك وهذا يقرره أطباء القلب للأطفال المتخصصين بهذا النوع من القسطرة العلاجية حسب ماتدعوا له الحاجة .
الموضوع الأصلى من هنا: منتديات الكينج http://www.ar-arab.com//showthread.php?t=4698

أنواع الثقوب بين الأذينين : ( شكل 6 ) القسطرة العلاجية الأطفال   القسطرة العلاجية الأطفال القسطرة العلاجية
هناك أربعة أنواع رئيسية للثقوب بين الأذينين حسب مكان الثقب كما هو موضح في الشكل ، إن الثقب الموجود في وسط الجدار بين الأذينين هو الوحيد المناسب لهذه الأجهزة وهو الأكثر شيوعاً .
إن تطور الأجهزة في السنوات الأخيرة وملاءمتها لحجم
الأطفال يجعل هذه التقنية تستغنى عن أجراء كثير من جراحة القلب المفتوح للأطفال وخاصة الإناث منهم ( وذلك لأسباب تجميلية تتعلق بفتح القفص الصدري) .
والحمد لله يوجد بالمملكة العربية السعودية عدة مراكز متطورة لتشخيص وعلاج أمراض القلب للأطفال . هذه المراكز تضم نخبة من الأطباء المتخصصين في مجال القسطرة العلاجية ، حيث تجري مثل هذه القسطرة العلاجية بسهولة ويسر

المصدر: دكتور / رياض مهدي أبو سليمان أستشاري أمراض القلب للأطفال قسم الأطفال - كلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي بالرياض


افلام عربي افلام اجنبي اغاني كليبات برامج العاب ترجمة عروض مصارعة

العاب ، برامج ، سيارات ، هاكات ، استايلات



ساعد في نشر الموقع والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك



افلام عربي افلام اجنبي اغاني كليبات برامج العاب ترجمة عروض مصارعة

العاب ، برامج ، سيارات ، هاكات ، استايلات




العاب ، برامج ، سيارات ، هاكات ، استايلات





hgrs'vm hgugh[dm uk] hgH'thg hgugh[dm




hgrs'vm hgugh[dm uk] hgH'thg hgugh[dm hgrs'vm hgugh[dm uk] hgH'thg hgugh[dm

رد مع اقتباس
  #2  
قديم 07-14-2012, 06:28 PM
سيف الدين سيف الدين غير متواجد حالياً
عضو نشيط
 
تاريخ التسجيل: Mar 2011
المشاركات: 772
افتراضي رد: القسطرة العلاجية عند الأطفال


جزآك الله كل خير
وفتح لك مفاتيح الرحمة والتوفيق
وأسعدك في الدنيا والآخرة

سَمِعَ النَّبِيَّ صَلّى اللهُ عَلَيْهِ وسَلَّم وَأَتاهُ رَجُلٌ ، فَقَالَ : يا رَسُولَ اللَّهِ . كيْفَ أَقُولُ حِينَ أَسْأَلُ رَبِّي ؟ قَالَ : « قُلْ : اللَّهُمَّ اغْفِرْ لي ، وَارْحَمْني ، وَعَافِني ، وَارْزُقني ، فَإِنَّ هَؤُلاءِ تَجْمَعُ لَكَ دُنْيَاكَ وَآخِرَتَكَ » .
القسطرة العلاجية عند الأطفال
رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر

الكلمات الدليلية
الأطفال, العلاجية, القسطرة

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

RSS RSS 2.0 XML MAP HTML

Bookmark and Share


الساعة الآن 09:40 PM.

Rss  Rss 2.0 Html  Xml Sitemap  


أقسام المنتدى

القسم الاسلامى | المنتدي الاسلامي العام | منتدى دروس وأحداث من السيرة النبوية | منتدى الصحابة و الشخصيات الأسلامية | منتدى الفقه الأسلامي | منتدى المعاق الداعية | انت تسأل و عالم يجيب | منتدي القرأن الكريم | حفظ وتسميع القرأن الكريم | طلبات التسجيل فى نظام التحفيظ | التجويد بالصوت و الصورة | قسم العام | أخبار الرياضة | استشارات قانونية | قسم الاسرة الشامل | قسم الترحيب والمناسبات | منتدى المراة | منتدى الديكور والتدبير المنزلى | منتدى الاعمال اليدوية الاناقة و الجمال | المنتدى الطبى العام | فضفضة وتجارب | قسم المنوعات والفنون | الشعرو الادب | طرائف ومسابقات | قسم كمبيوتر و برامج | ملتقى التصميمات والمطويات والصور | الاسطوانات الدعوية | الكمبيوتر والبرامج والانترنت | المكتبة الاسلامية والعامة والادبية | الشكاوى و المقترحات و تطوير الموقع | القسم الادارى الخاص | منتدى المشرفين | قسم القصص | المحذوفات | منتدى الدفاع عن الشريعة | منتدى الاعجاز في القران و السنة النبوية | المتشابهات في القرأن | جدول مواعيد حلقات التحفيظ | ترجمة القرأن بالغة الاشارة ..لغة الصم | القصص في القران | تأملات في سور و أيات | النداءات الربانية | حول تفسير القران الكريم | تساؤلات , ودرء شبهات حول القران الكريم | تساؤلات, ودرء شبهات حول الأحاديثِ والسيرة | تساؤلات, ودرءُ شبهات حول شرائع الإسلام | تساؤلات, ودرءُ شبهات قضايا معاصرة | منتدى الاسرة العام ( كل ما يهم الاسرة والحياة الزوجية ) | منتدى المطبخ | English Cards | French Cards | المكتبة الاسلامية | المكتبة العامة | المكتبة الادبية | منتدى من صفحات التاريخ | علم القراءات | الصوتيات والمرئيات الاسلاميه | المسلمون الجدد | فتاوي خاصة بالمعاقين | الأناشيد الاسلامية | الدروس والمحاضرات و الخطب | تحت المجهر | تقارير وتحليلات ومقالات دعوية وتربوية متميزة | منتدى النكت |



Powered by vBulletin® Version 3.8.7 Beta 1
Copyright ©2000 - 2018, vBulletin Solutions, Inc. Trans by
This Forum used Arshfny Mod by islam servant
Inactive Reminders By Icora Web Design
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60